妊娠糖尿病是高危险妊娠中最具代表性的疾病之一,会同时影响孕妇及胎儿,根据临床观察台湾妊娠糖尿病发生率有上升趋势,推测和压力及晚婚晚育有关。台大医院妇产部主任陈思原指出,根据观察,此病症在十年间从5%-7%增加到12%-15%,几乎每10位孕妇就有1位,且年纪越大风险越高,40岁以上的高龄产妇发生率达36%。

台大医院今(15)日召开妊娠糖尿病整合门诊记者会,妇产部主治医师林芯伃提到,台湾发生率约为9%到15%,致病机转尚未明,一般来说,部份孕妇血糖会在产后恢复正常,但仍有约20%不会恢复正常,会发生空腹血糖异常或是葡萄糖耐受性不良。

妊娠糖尿病到底多危险?陈思原指出,病症是怀孕过程中被初次确诊的高血糖现象,胎儿在高血糖下发育,除了生长速度可能过快,容易长成巨婴,还可能发生胎死腹中,孕妇则可能会有羊水过多、早产和子癫前症等情形,增加需要剖腹产的机会。

而在生产过程中,也会因为胎儿体型过大,发生肩难产,若无法顺利产出,可能导致胎儿窒息死亡,且新生儿出生后,也容易有发生低血糖、低血钙症及呼吸窘迫等状况。

此外,有妊娠糖尿病病史的妈妈,日后得到第二型糖尿病的风险,是非妊娠糖尿病妈妈的7倍之多,10-20年内发展成第二型糖尿病的比例更高达35%到60%,小孩未来体重过重和糖尿病的机率也会增加。

陈思原提醒,除了上述风险,妊娠糖尿病还会导致罹患高血压、代谢症候群或心血管疾病的机率,目前建议24周到28周进行产前例行筛检,治疗方式以饮食控制及运动为主,若血糖仍无法控制,就会进行胰岛素介入治疗。