今天上午11时27分,台北市消防局接获报案,赶到小鬼位于台北市北投区三合街一段的住处时,发现小鬼陈尸在北投自家豪宅浴室外与卧房走道间,并呈现趴卧状态,口鼻出血,身上已出现尸斑、身体僵硬,明显死亡,所以没立即送医。小鬼房内电视开着,冷气没关,浴室内已放好水。

警方初判,可能是小鬼准备洗澡时,在走道滑倒后撞到头部,引发突发性心肌梗塞,倒卧在走道间。警方人员在现场采证,没发现酒瓶、药物,现场亦无打斗,或被外力介入痕迹,详细死因仍待检方会同法医相验遗体厘清案情。

听到癌症大家都会很紧张,但是多数人恐怕不晓得,心脏衰竭比癌症更致命!

新光医院心脏科邱俊仁主任表示,心脏衰竭是医学上的名词,比较难懂,因此有时会用疲球心,或者直接跟病人说心脏无力。心脏就像马达,要有力收缩才可以把血液打到全身;心脏无力时,水跟血就会积在心脏、肺脏里面,让患者喘,又因为打到全身的血液太少,人就会虚弱无力、劳动会喘、水肿、耐受力变低。

心脏衰竭分为两种,一种是心脏收缩功能不好,代表收缩没有力,输出率不好,能打出去的血流小于40%。中年男性心肌梗塞,心脏受伤后收缩不好,就容易演变成这种心衰竭。另一种则是心脏收缩正常,但舒张弹性比较差,比较常发生于老年人,以女性居多,这些患者的心脏收缩力还好,只是高血压多年,造成心脏弹性不好。

很多患者不晓得自己罹患心脏衰竭!

在台湾65岁以上的银发族群里,有6-10%的人有心脏衰竭;70岁以上,约有10-20%的人有心脏衰竭,比例颇高,但多数人不知道自己的心脏已经变成疲球心,以为喘个几天就好了,直到某次突然严重的喘与水肿才赶紧至急诊就医。照X光、做心脏超音波,才被诊断出心脏衰竭。

住院次数愈来愈频繁、天数也愈来愈长

刚被诊断心脏衰竭的病人可在门诊以口服药物治疗,但随着疾病的严重度加重恶化,可能就需要住院治疗。在台湾,平均每20分钟就有一个病人因心脏衰竭而住院,平均住院天数达12天,而且约有三分之一的患者于出院后的三个月内需要再度住院。

根据欧美统计,心脏衰竭在内科系住院占了最高的百分比,患者常常因为病情急性恶化而住院,例如:感冒、肺炎、感染、吃太咸,或者药物控制不规则等。

邱俊仁医师表示,患者的住院次数会愈来愈频繁,住院天数愈来愈久,治疗效果愈来愈差,例如以前五年住一次院,后来变成四年住一次、三年住一次,后来出院后两三个礼拜就住院,而且以前打利尿剂住两三天就好,后来是住一个礼拜,然后住半个月、一个月,愈来愈无效,愈来愈长,这种趋势在心脏衰竭常常发生。

五年存活率可能比癌症还要差

一个人得到癌症都会觉得自己可能活不久,但实际上罹患心脏衰竭更麻烦。

举女性最好发的乳癌来说,若得到乳癌第二期,五年存活率可达九成。以国人最好发的大肠癌来说,第三期患者的五年存活率约有六成。可是心脏衰竭的五年存活率约五成,有一半的患者在诊断后的五年内会离开。

邱俊仁医师强调,如果能好好治疗,心脏衰竭死亡率会下降,五年的死亡率有可能从五成降低到两成多左右。

为何心脏衰竭容易造成死亡?

心脏衰竭除了心脏无力之外还有很多并发症,因为血液打不出去,无法供应全身所需,脑部、肾脏、肝脏等重要器官的功能就会变差,而渐渐导致多重器官衰竭。